मायोकार्डियल रोधगलन और आनुवंशिकी के बीच संबंध

हृदय रोग विश्व स्तर पर मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, हृदय संबंधी रोग , जिनमें मायोकार्डियल इन्फार्क्शन भी शामिल है, विश्व भर में होने वाली सभी मौतों में से 31% के लिए जिम्मेदार हैं। यह प्रति वर्ष 17.9 मिलियन मौतों के बराबर है।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन क्या है

हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) , जिसे आमतौर पर दिल का दौरा कहा जाता है, सबसे आम हृदय रोगों में से एक है और स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। मायोकार्डियल इन्फार्क्शन से संबंधित कई कारक हैं, जिनमें से एक आनुवंशिकता है ।

हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डियम) में रक्त प्रवाह अवरुद्ध होने या काफी कम हो जाने पर मायोकार्डियल इन्फार्क्शन या हृदय का दौरा पड़ता है । इस प्रकार, मायोकार्डियम को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं, जिससे हृदय की कोशिकाओं को नुकसान पहुंच सकता है या उनकी मृत्यु भी हो सकती है।

मायोकार्डियल रोधगलन के कारण

हृदयघात के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन अधिकतर मामलों में ये कोरोनरी धमनियों में से किसी एक में रक्त के थक्के के जमा होने के कारण होते हैं [1]। यह थक्का आमतौर पर धमनियों की दीवारों में वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों के जमाव से बने प्लाक के फटने के बाद बनता है। प्लाक के जमाव की प्रक्रिया को एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है [2]। प्रभावित क्षेत्र की सभी कोशिकाएं मर जाती हैं और क्षति अपरिवर्तनीय होती है [3]।

धमनियों में रुकावट के अलावा, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के अन्य कारण भी हो सकते हैं , जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• कोरोनरी धमनी की ऐंठन: यह रक्त वाहिका का अस्थायी संकुचन है जो बाधित नहीं होता है।
• संक्रमण. कुछ वायरस और बैक्टीरिया म्योकार्डिअल रोधगलन के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं। उनमें से कुछ इन्फ्लूएंजा हैं, सूक्ष्मजीव जो निमोनिया या SARS-CoV-2 पैदा कर सकते हैं, जो कोविद -19 [4] का कारण बनता है।
• सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन। ऐसा तब होता है जब हृदय तक रक्त पहुंचाने वाली धमनियों में से कोई एक फट जाती है, जिससे धमनी की बाहरी और भीतरी परतों के बीच रक्त जमा हो जाता है।

रोधगलन के लिए जोखिम कारक

दिल का दौरा पड़ने के जोखिम कारकों में से कुछ को नियंत्रित किया जा सकता है और कुछ को नहीं। कुछ आदतों को बनाए रखना मायोकार्डियल इन्फार्क्शन की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे धूम्रपान छोड़ना, व्यायाम करना, तनाव कम करना, नशीली दवाओं का सेवन न करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना। हालांकि, हम अन्य कारकों को नियंत्रित नहीं कर सकते, जैसे:

• उम्र और लिंग: 45 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और 55 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में मायोकार्डियल रोधगलन होने की सबसे अधिक संभावना होती है।
• ऑटोइम्यून स्थितियांरुमेटीइड गठिया या ल्यूपस जैसे, दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
• प्रीक्लेम्पसिया का इतिहास, जो गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का कारण बनता है और दीर्घकालिक हृदय रोग के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के लिए अन्य संभावित जोखिम कारकों में उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड स्तर, मधुमेह और मेटाबोलिक सिंड्रोम शामिल हैं [2]।

मायोकार्डियल रोधगलन और आनुवंशिक विरासत

परिवारों में किए गए अनेक अध्ययनों से पता चलता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न सभी हृदय रोग, जिनमें मायोकार्डियल इन्फार्क्शन भी शामिल है, आनुवंशिक विरासत से संबंधित हैं [5]। इसके अलावा, कम उम्र में होने वाले इन्फार्क्शन (50 वर्ष से कम आयु के पुरुष और 60 वर्ष से कम आयु की महिलाएं) के मामले में आनुवंशिकता काफी अधिक होती है ।

कई आनुवंशिक भिन्नताएं हैं जो कम उम्र में हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) के जोखिम को बढ़ाती हैं। यह जानना कि आपके डीएनए में ये भिन्नताएं या उत्परिवर्तन मौजूद हैं या नहीं, हृदयघात से बचाव के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है , खासकर आदतों में बदलाव के माध्यम से।

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ग्रंथ सूची

[1] मेडलाइनप्लस [इंटरनेट]। हृदयघात – थॉमस एस. मेटकुस, एमडी, मेडिसिन और सर्जरी के सहायक प्रोफेसर, जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी, डेविड सी. डगडेल, एमडी, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और एडम संपादकीय टीम [समीक्षा मई 2022; एक्सेस फरवरी 2023] उपलब्ध: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000195.htm

[2] दिल का दौरा – मेयो क्लिनिक स्टाफ [जुलाई 2022 में प्रकाशित; फरवरी 2023 में देखा गया] https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/heart-attack/symptoms-causes/syc-20373106 पर उपलब्ध है

[3] मायोकार्डियल इन्फार्क्शन – कार्डियोएलायंस [फरवरी 2023 में एक्सेस किया गया] उपलब्ध है: https://cardioalianza.org/las-enfermedades-cardiovasculares/infarto-de-miocardio/

[4] तीव्र संक्रमण और मायोकार्डियल रोधगलन – इंट्रामेड [प्रकाशित जुलाई 2021; फरवरी 2023 में एक्सेस किया गया] उपलब्ध है: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=93755#:~:text=Summary-,The%20infections%20bacterial%20and%20viral%20acute%20are%20associated%20with%20increasing%20infection%20and%20bacteremia.

[5] कोरोनरी धमनी रोग का आनुवंशिक आधार -फ्रांसिस्को नवारो-लोपेज़

एक कार्डियोलॉजी सेवा (आईसीएमसीवी)। अस्पताल क्लिनिक (आईडीआईबीएपीएस)। रेविस्टा एस्पनोला डे कार्डियोलोजिया वॉल्यूम। 55. संख्या. 4. पृष्ठ 413-431 [प्रकाशित अप्रैल 2002; फरवरी 2023 को एक्सेस किया गया] यहां उपलब्ध है: https://www.revespcardiol.org/es-bases-geneticas-enfermedad-coronaria-articulo-resumen-13029703