विटिलिगो: क्या कोई अनुवांशिक पूर्वाग्रह है?

त्वचा शरीर का सबसे बड़ा अंग है। इसका मुख्य कार्य इसे बाहर से ढकना और इसकी रक्षा करना है। हालांकि, किसी भी अन्य अंग की तरह, यह कुछ बीमारियों के प्रति संवेदनशील है। चूँकि यह इतना बड़ा और बाहरी अंग है, इसलिए इसमें होने वाली स्थितियाँ अधिक दृश्यमान और विशिष्ट होती हैं। 

इन बीमारियों में से एक, जो दुनिया की 1% आबादी [1] को प्रभावित करती है, वह विटिलिगो है। हालांकि अन्य स्थितियों की तुलना में इसकी घटना कम होती है, लेकिन संदेहों को हल करना महत्वपूर्ण है जैसे कि क्या विटिलिगो के लिए एक पूर्वाग्रह है या क्या आनुवंशिक कारण हैं जो इसे जन्म देते हैं।

विटिलिगो क्या है?

विटिलिगो एक दीर्घकालिक त्वचा रोग है जिसमें शरीर के कुछ हिस्सों की त्वचा का रंग उड़ जाता है । यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से विकसित हो सकता है और आमतौर पर 30 वर्ष की आयु से पहले दिखाई देता है, हालांकि यह जीवन में कभी भी प्रकट हो सकता है [1]। यह कोई गंभीर या संक्रामक रोग नहीं है , लेकिन इसके लक्षणों की तीव्रता के कारण पीड़ित व्यक्ति पर अक्सर भावनात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह तब होता है जब प्रतिरक्षा कोशिकाएं मेलानोसाइट्स को नष्ट कर देती हैं , जो त्वचा के रंगद्रव्य के लिए जिम्मेदार होती हैं [2]। दूसरे शब्दों में, मेलेनिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं पर हमला होता है, जिससे वे मर जाती हैं या काम करना बंद कर देती हैं। इसलिए, यह प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता है जो हमें बाहरी आक्रमणों से बचाने के बजाय, स्वस्थ ऊतकों पर हमला करके उन्हें नष्ट कर देती है। अतः यह स्वप्रतिरक्षित रोगों की श्रेणी में आता है। आगे हम विटिलिगो के संभावित आनुवंशिक झुकाव पर चर्चा करेंगे।

विटिलिगो के लक्षण

विटिलिगो की शुरुआत हल्के रंग के धब्बों के दिखने से होती है, जो आमतौर पर शरीर के छिद्रों या बगल, नाखूनों, जननांगों और स्तनों के किनारों के आसपास दिखाई देते हैं। ये अक्सर उन क्षेत्रों में भी दिखाई देते हैं जहाँ हड्डियाँ उभरी हुई होती हैं, जैसे कि कोहनी और घुटने। इसके अलावा, यह कभी-कभी आँखों और नाक और मुँह की श्लेष्मा को भी प्रभावित करता है [6]।

प्रभावित क्षेत्रों में बाल भी सफेद हो सकते हैं । यह अक्सर खोपड़ी, भौहों, पलकों और दाढ़ी पर देखा गया है। इस बीमारी के अन्य कम सामान्य लक्षणों में आंख में सूजन (जिसे यूवेइटिस कहा जाता है) और कान में सूजन शामिल हैं। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक स्तर पर, विटिलिगो से पीड़ित लोगों में आत्मविश्वास की कमी और आत्म-छवि में गिरावट आ सकती है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है [3]।

विटिलिगो का क्या कारण है?

विटिलिगो के सटीक कारण या कारण अज्ञात हैं । हालाँकि वर्तमान में इसे समझाने के लिए विभिन्न सिद्धांत मौजूद हैं, लेकिन उनका समर्थन करने के लिए कोई ठोस सबूत नहीं है [6]:

• ऑटोइम्यून सिद्धांत: प्रतिरक्षा प्रणाली मेलेनोसाइट्स को खतरे के रूप में व्याख्या करके उन पर हमला करती है। यह सबसे मजबूत सिद्धांत है जो मौजूद है, विशेष रूप से सामान्यीकृत विटिलिगो में।
• न्यूरोजेनिक सिद्धांत: तंत्रिका अंत एक ऐसा पदार्थ छोड़ते हैं जो त्वचा को रंग देने वाली कोशिकाओं के लिए विषैला होता है। यह सिद्धांत उन मामलों में समर्थित है जहां धब्बे मज्जा जड़ के तंत्रिका अंत वाले क्षेत्रों में होते हैं। यह खंडीय विटिलिगो के अनुरूप होगा।
• आत्म-विनाश सिद्धांत: मेलेनोसाइट्स खुद को नष्ट कर देते हैं। यह अतिरिक्त कार्य या त्वचा कोशिका चयापचय से प्राप्त विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में असमर्थता के कारण हो सकता है, जो मेलानोसाइट्स के लिए जमा और विषाक्त हो जाएगा।

एक एकीकृत सिद्धांत की भी चर्चा है, क्योंकि ये सभी तंत्र एक ही समय में हो सकते हैं और कुछ प्रकार के विटिलिगो की व्याख्या कर सकते हैं।

क्या विटिलिगो अनुवांशिक है?

विटिलिगो की उत्पत्ति के बारे में अभी भी कई अनसुलझे तथ्य हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि इससे पीड़ित होने की एक निश्चित आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है [5]। जिन लोगों के परिवार में किसी सदस्य को यह बीमारी है, उन्हें इसके होने का खतरा बढ़ जाता है। निदान किए गए 25 प्रतिशत रोगियों के परिवार में किसी न किसी सदस्य को यह बीमारी है। इसके अलावा, प्रत्यक्ष रिश्तेदारों में जोखिम लगभग आठ गुना अधिक होता है [6]।

विटिलिगो के आनुवंशिक आधार को स्थापित करने वाले प्रारंभिक अध्ययनों में एकल जीन मेंडेलियन वंशानुक्रम पैटर्न के गैर-संबंध की बात कही गई है। इसके विपरीत, अब यह स्वीकार किया जाता है कि यह रोग एक बहुआनुवंशिक विकार है , जिसमें कई आनुवंशिक अभिव्यक्तियाँ और गैर-आनुवंशिक कारक शामिल हैं जो इसकी स्थिति से संबंधित हैं [7]।

विटिलिगो से संबंधित जीन का एक उदाहरण CASP7 जीन है, जो कैस्पासे 7 प्रोटीन के लिए कोड करता है। यह प्रोटीन एपोप्टोसिस प्रक्रियाओं, यानी कोशिका मृत्यु में शामिल है। 

दूसरी ओर, यह पाया गया है कि उन लोगों में विटिलिगो की प्रवृत्ति अधिक होती है जो पहले से ही प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी से संबंधित कुछ बीमारियों से पीड़ित हैं जैसे: घातक रक्ताल्पता, एडिसन रोग, सोरायसिस, संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, थायराइड रोग या टाइप 1 मधुमेह।

विटिलिगो के लिए अपनी आनुवंशिक प्रवृत्ति को जानें

24Genetics का स्वास्थ्य परीक्षण विटिलिगो से पीड़ित लोगों और इस बीमारी से पीड़ित न होने वाले लोगों के डीएनए मार्करों की तुलना करके आनुवंशिक अंतरों की पहचान करता है। यह एक सांख्यिकीय अध्ययन है , निदान का उपकरण नहीं, लेकिन यह न केवल इस बीमारी की रोकथाम और शीघ्र निदान में , बल्कि जीवन भर हमें प्रभावित करने वाले कई स्वास्थ्य विकारों में भी हमारी मदद करता है। यदि आप विटिलिगो से पीड़ित होने की अपनी आनुवंशिक प्रवृत्ति के बारे में चिंतित हैं, तो इस परीक्षण से अपने संदेह दूर करें। आप बिना किसी बाध्यता के हमसे कोई भी प्रश्न पूछ सकते हैं।

ग्रंथ सूची:

[1] विटिलिगो। डॉ। पेड्रो रेडोंडो बेलोन - क्लिनिका यूनिवर्सिडैड डी नवारा [अक्टूबर 2022 तक पहुँचा] यहां उपलब्ध है: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/vitiligo

[2] मेडलाइनप्लस स्पैनिश में [इंटरनेट]। अंग्रेजी संस्करण की समीक्षा: रामिन फाथी, एमडी, एफएएडी, निदेशक, फीनिक्स सर्जिकल डर्मेटोलॉजी ग्रुप, फीनिक्स, एरिज़ोना। डेविड ज़ीव, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और एडीएएम संपादकीय स्टाफ द्वारा भी समीक्षा की गई [अप्रैल 2020 में समीक्षा की गई; अक्टूबर 2022 में एक्सेस किया गया] यहां से उपलब्ध: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000831.htm ।

[3] विटिलिगो। राष्ट्रीय गठिया एवं मस्कुलोस्केलेटल एवं त्वचा रोग संस्थान। [अक्टूबर 2022 में देखा गया] https://www.niams.nih.gov/health-topics/vitiligo से उपलब्ध।

[4] विटिलिगो. मेयो क्लिनिक [अक्टूबर 2022 को एक्सेस किया गया] उपलब्ध है: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912#:~:text=%20vitiligo%20is%20a%20affection%20of%20the%20skin%20in%20spots.

[5] विटिलिगो पर जानकारी। संचार विभाग और पेड्रो जेन ग्रुप मेडिकल टीम [अक्टूबर 2022 में एक्सेस किया गया] उपलब्ध है: https://grupopedrojaen.com/especialistas-vitiligo/#:~:text=The%20s%C3%ADntoma%20m%C3%A1s%20evident%20of%20some%20m%20m%C3%A1s%20susceptible%20than%20others.

[6] विटिलिगो। मारिया डोलोरेस ट्यूनन द्वारा लिखित, डॉक्टर जोस एंटोनियो नुएवो गोंज़ालेज़ द्वारा समीक्षा - वेबकंसल्टास: रेविस्टा डे सलुद वाई बिनेस्टार [दिसंबर 2010 में प्रकाशित; अक्टूबर 2022 को एक्सेस किया गया] यहां उपलब्ध है: https://www.webconsultas.com/vitiligo/causas-del-vitiligo-2166

[7] विटिलिगो: आनुवंशिक अध्ययन क्या कहते हैं? – एलेक्सिस मेंडोज़ा-लियोन [सितंबर 2019 में प्रकाशित; अक्टूबर 2022 में देखा गया] यहाँ से उपलब्ध: https://piel-l.org/blog/47644